老年人的“隐匿杀手”——骨质疏松症

齐鲁网烟台10月16日讯（通讯员 鲁秀国）“我怎么可能骨折呢？我就搬了个花盆闪了一下腰，怎么就骨折了？”业达医院骨科诊室里，75岁的刘先生听了医生的诊断后惊讶地问到。

原来，刘先生因为腰痛到医院骨科门诊就诊，鲁秀国副主任接诊后仔细询问了他的病情，得知他是搬了个花盆后腰就开始疼痛，而且卧起时疼痛明显，行走时疼痛不重，下肢没有疼痛症状。考虑到刘先生年龄大了，他的症状极可能是因骨质疏松椎体压缩造成了骨折。听了鲁秀国副主任的解释后，刘先生半信半疑，但还是听了医生的建议拍了片、做了核磁共振检查，检查结果显示他确实是椎体压缩性骨折。不再质疑的刘先生赶紧办了住院，入院后，鲁秀国副主任为他进行了微创椎体成形术，术后第二天他的疼痛症状就消失了，又高高兴兴到处遛弯了。

什么是骨质疏松症呢？

它是由多种原因（包括年老、疾病、药物等因素）导致身体骨代谢异常，使身体的骨量减少、骨组织微观结构损坏，导致骨脆性增加、骨折危险性增加的全身性骨骼疾病，是一种慢性病，多见于老年人，它的发展常是不知不觉的，故常说骨质疏松症是一种“无声无息”的疾病。

骨质疏松症的危害

骨质疏松每年会导致约150万例骨折的发生。因骨质疏松发生骨折的几率女性可达50%，男性达到25%。其实骨质疏松症已经成为老年病人继肿瘤、心脑血管疾病之后的第三大健康杀手。

许多人错误地认为骨质疏松症是老龄化过程的正常结果。其实，骨质疏松症是一种可以预防的疾病。

如何预防骨质疏松症？

一级预防

应从儿童、青少年做起，如膳食的营养要合理，多食用含钙、磷多的食品，如鱼、虾皮、海 带、牛奶（25毫升含钙300毫克）、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、粗杂粮、芝麻、瓜子、绿叶蔬菜等。

提高骨峰值，尽量摆脱“危险因子”。坚持科学的生活方式，如坚持体育锻炼，多接受阳光照射，不吸烟，不饮酒，少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，动物蛋白也不宜过多食用，哺乳期不宜过长，尽可能保存体内钙质，丰富钙库，将骨峰值提高到最大值，是预防老年骨质疏松症的最佳措施。

二级预防

人到中年，尤其妇女绝经后，骨量丢失加快。此时期应每年进行一次骨密度检查。骨量快速减少的人群，应及早采取防治对策，并注意积极治疗与骨质疏松症有关的疾病，如糖尿病、类风湿性关节炎、脂肪泻、慢性肾炎、甲状旁腺功能亢进、甲亢、骨转移癌、慢性肝炎、肝硬化等。

三级预防

对老年骨质疏松症患者，应积极进行抑制骨吸收（雌激素、降钙素、钙）、促进骨形成（活性VD）的药物治疗，还应加强防摔、防碰、防绊、防颠等措施。

对老年骨折患者应积极手术治疗，实行坚强的内固定，早期活动，止痛，促进骨生长，遏制骨丢失，提高免疫功能及整体素质。

“晒太阳”对防治骨质疏松症是非常必要的。

“晒太阳”及室外活动既有治疗骨质疏松症的作用，又有预防骨质疏松症发生的作用。

“晒太阳” 接受紫外线照射，使人体皮肤产生维生素D。而维生素D是骨骼代谢中必不可少的物质，可以促进钙在肠道中吸收，从而使摄入的钙更有效地吸收，有利于骨钙的沉积。

怎样补钙更合理

补钙是防治骨质疏松症的必要途径。人体补钙有以下几种方式：

（1）食用含钙量较高的食物，如牛奶、豆类制品，新鲜蔬菜等。

（2）对食物注意合理搭配，不仅摄入钙成分，还要摄入磷、蛋白质、维生素、微量元素等成分。

（3）吃钙强化食品。钙强化食品是人工将某些食品中加入大量钙成分，使这种食品成为高钙食品，成为治疗骨质疏松症的补钙食品。

（4）服用补钙药物。这是治疗骨质疏松症常用的方法，根据骨质疏松症的病因、病情选择不同类型的补钙药物。

在采用以上补钙方法的同时，还要注意以下问题：

（1）补钙的同时要注意补充磷、维生素D，这样会促进钙的吸收。

（2）补钙的同时加强身体运动锻炼，因为运动能促进骨骼的代谢、骨量的沉积。

（3）注意多进行户外活动，“晒太阳”。因为“晒太阳”能使维生D3增多，能更有效地促进钙成分的吸收。

总之，骨质疏松症受到激素调控、营养状态、物理因素、免疫状况、遗传基因、生活方式、经济文化水平、医疗保健等八个方面的影响，若能及早加强保健意识，提高自我保健水平，积极进行科学干预，老年性骨质疏松是可以延缓和预防的。

[责任编辑：杨凡、张泉邦]

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