走进烟台毓璜顶医院 探访医院院感工作实况

齐鲁网烟台1月4日讯（记者 景立婷 通讯员 李成修 刘肖宏）“江西三甲医院洗涤厂：带血床单手术服混洗遭污染”的报道刊发以后，在网上引起热议，社会对医院医疗布草管理流程质疑。为此，记者走进烟台毓璜顶医院，探访医院院感工作实况。

工作人员将洗涤后的医用织物放入收纳区

在医院里，洗涤室主要负责清洗、熨烫、干燥医院内患者的被服、枕巾、床单以及医护人员工作服等，是医院后勤的重要组成部分。因清洁的布草覆盖范围广，故洗涤室清洁布草的安全程度对于医院院感质控来说，有着极为重要的意义。

三个工作区域 年工作量600万余件

探访中，记者发现医院洗涤室分为三个工作区，分拣区是对手术类敷料、儿科被服、普通医用织物等进行分类分拣；水洗区对不同医用织物按洗涤要求添加含氯消毒剂使消毒浓度达标，洗涤后医用织物无细菌生长；清洁区则将洗涤消毒后的医用织物，进行整理、烘干、熨烫、储存、发放等。

洗涤室员工为医用织物运输车辆清洁消毒

“这样可以保障所有医疗布草由污到洁的单向流程，真正做到洁污分流。”烟台毓璜顶医院总务处处长吕世福介绍。

据采访了解，洗涤室目前年工作量为600万余件，尚可承担100万件的工作量，对一些自身从事布草洗涤业务难以达标、投入产出比低的医院，医院可以承接其医疗布草洗涤业务。

专业化管理 保障洗涤质量

记者注意到，医院的内部专业化管理也保证了洗涤质量和效率。“所有进入洗涤室的医疗布草，全部按规范要求使用含氯消毒剂对其进行洗涤消毒。近年来，我们对洗涤后的医用织物及手术类拖鞋进行过32批次的微生物检测，检测结果均无细菌生长。”吕世福说，作为山东省区域医疗中心，医院有能力承担一定的社会责任。

洗涤室员工整理、折叠医用织物

烟台医院洗涤室主任任秀英介绍说，“我们严格按照医院医用织物洗涤消毒技术规范（WS/T 508-2016)标准执行相关操作，并对洗涤后的清洁织物按批次进行感观抽检，定期对清洁织物进行细菌检测，保证洗涤质量。因为严格的管理、规范的操作，医院在参加国家卫生健康委组织的国家医疗相关标准执行竞赛中，荣获优秀提名案例。”

长期以来，烟台毓璜顶医院洗涤室始终将安全、可靠作为工作中的重中之重。“为了保证洗消区域工作环境达标，我们每日都保持工作环境干净、整洁。同时，收取与发放织物有专用运输工具，在运输过程采取密封的方式运输，从不交叉使用，并在清洁车与污染车张贴不同颜色的标示、编号。”任秀英告诉记者，收取、擦拭消毒工作结束后，会将污物车辆摆放到位；发放工作结束时，则将清洁车辆摆放到清洁车专放区。

现场参观毓璜顶医院洗涤室水洗区

采访中记者了解到，2014年8月4日，烟台毓璜顶医院洗涤室正式投入使用， 2017年1月医院洗涤室开始逐步实施《医院医用织物洗涤消毒技术规范》，为临床患者和院内职工提供安全可靠的服务保障。

一患一用一洗涤 分门别类专机清洗

探访中，记者发现不同医用织物，医院都是进行分类清洗，比如感染性织物单独洗涤；新生儿、婴儿的用品专机洗涤；手术室用品、无菌操作使用的无菌巾、无菌操作使用的无菌巾除了正常洗涤外，还需要供应室灭菌等。

一患一用一洗涤、手术前更换、长期住院定时更换、污染及时更换……除了严格规范医疗布草洗涤流程外，烟台毓璜顶医院对于医疗布草地使用也有着严格的管控。

现场查看毓璜顶医院医用织物微生物检测报告

“在临床工作中，对于一般被服，我们都会用专用布袋封闭包装；对于被体液、血液污染被服用专用塑料袋包装；对于特殊感染患者的被服，也用专用塑料袋包装。在分类包装后，再统一由洗涤室收取。”烟台毓璜顶医院护理部主任朱永健介绍。

医用织物管理是院内感染管理的重要一环，且覆盖范围广，包括患者使用病员服，床单、被罩、枕套等床上用品；医护人员的工作服；手术衣、手术铺单等手术室用品；无菌操作使用的无菌巾；消毒灭菌物品的包布等。“对于传染病患者使用的、多重耐药菌患者使用的、被血液体液污染的及患者大小便污染的感染性织物，我们规定用橘红色塑料袋收集，并密闭运送。”烟台毓璜顶医院感染管理控制处处长宫庆明表示。

在消毒供应室灭菌的医用织物

此外，对于脏污织物（感染性以外的织物），烟台毓璜顶医院也明确规定要使用专用布袋收集，并保证收集袋一用一洗涤。“所有清洗后的织物都要做到专车、专人下送。对于院内医务人员工作服，我们要求每周更换，重点部门如ICU等，则是每天更换。”宫庆明告诉记者，对于清洗后的物品，有着严格数据管控，如细菌数≤200cfu/100cm2，大肠杆菌、金黄色葡萄球菌不得检出。

采访到最后，宫庆明如是说：医疗安全关乎老百姓生命健康，容不得半点疏忽，而医院感染是关乎医疗安全的重要因素，也是医疗高新技术开展的重要挑战之一。医院感染的预防与控制面临更多的挑战，医院感染管理工作日显重要。烟台毓璜顶医院高度重视院感防控，始终秉持对老百姓健康负责的态度，在保障医疗安全的前提下，切实解决患者疾苦。

[责任编辑：杨凡、张泉邦]

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