放眼“大视光”—专访毓璜顶眼科斜弱视近视专家卓旭英

齐鲁网烟台8月8日讯

 21世纪的漫天霞光，照亮了人类健康新时代的辉煌历程。肩负着为眼病患者减轻痛苦，为健康保驾护航的神圣使命，医学工作者对新技术、新学科的不懈探索，推动了治疗新方法的不断涌现。

医疗进步与科技发展相辅相成，科学技术的日新月异，让眼科医生拥有了更多有效手段帮助患者重新获得光明。近年来，烟台毓璜顶医院眼科门诊高点定位，医疗手段及设备精益求精，眼科综合门诊水平同步国际、领先全国，持续引领着烟威地区“大视光”的全新时代。

打破治疗斜弱视“百年禁锢”

 近日，家住莱山区的杨女士终于放下了心中大石。今年年初，她6岁的女儿因为严重大角度的外斜视不得不进行手术，术后虽然眼位正，但双眼视功能欠佳，毓璜顶医院眼科门诊主任卓旭英在进行详细的视功能检查后，给出合理的治疗方案。经3个月积极有效的治疗，建立了良好的双眼融合功能，一家人皆大欢喜。

采访中，杨女士告诉记者，孩子术后第三天，卓旭英主任就建议她做脑知觉训练，并强调手术后一周是视觉训练的窗口期，对于这种目前国际领先的治疗方法，她还特意咨询了远在美国从事医疗工作的妹妹，在肯定了卓主任的治疗方案后，积极配合并完成了所有的脑知觉训练，结果比预想中的还要好。

记者了解到，这种先进的脑知觉系统不仅能有效针对斜视术后视功能异常者进行训练，在弱视治疗方面同样发挥出色。卓旭英主任介绍，之前治疗弱视尤其是屈光参差性弱视的主要方法是经典的压抑优势眼，即让患儿遮盖好眼。同时让弱视眼即劣势眼做精细目力训练。当弱视眼视力提高至双眼视力近平衡时，有时去掉优势眼的遮盖，劣势眼即弱视眼的视力急剧回退，出现以上情状况时，我们以前的做法是继续重新遮盖优势眼等，现在我们可以做双眼的功能检查，依据有无调节功能异常，融合功能异常，是否存在单眼抑制等，可以制定针对性的精准治疗方案，以达到双眼视功能的建立。

在2004年、2005年，美国把弱视作为视知觉感知的一个神经学研究，研究的结果是弱视可能有神经学方面的缺陷，开辟了通过重塑大脑神经系统，恢复视觉通路治疗弱视的新方向。之后，我国把这种方法延伸到临床上来，并逐渐达到国际先进水平。这就是国家“十五”科技攻关重点项目成果脑知觉脑力影像系统。

这种最新的神经视觉治疗技术，是一种基于神经生物刺激的，互动的，可跟踪的，并适合每个人的学习能力和进展程度的个性化的治疗系统。眼科医生通常在医院为弱视及相关眼病孩子进行视觉信息加工功能状态检查，在初诊时了解弱视患儿的视觉功能情况，根据每个孩子检查结果的不同以确定治疗方案。经过一段时间的网络弱视治疗后，复诊时通过视力，视觉信息功能检查分析每个患儿的视觉功能进步情况，并适时调整参数，配以不同的网络刺激治疗模板,以进行下一步治疗。通过脑知觉脑力影像治疗系统，孩子在看到电脑显示器中特定的弱视刺激图像后，与电脑进行互动游戏来完成治疗过程，趣味性较强，提高了孩子训练弱视的兴趣与依从性。

脑知觉治疗系统是目前得到了国际FDA权威认证的弱视治疗技术产品。 经记者查证，包括北京同仁医院、北京儿童医院、北京大学第一医院等国内一流眼科医院都对这项技术进行了合作推广，得到弱视患儿及家长的广泛青睐。

目前烟台毓璜顶医院眼科门诊、毓璜顶医院莱山分院皆已引进脑知觉系统，未来将持续造福全市的斜弱视患者。

近视防治手段实现国际同步

毓璜顶医院作为省级区域医疗中心、我市首屈一指的公立三甲医院，从其眼科门诊数据上，最能反映出全市近视患者的连年高发趋势。

卓旭英主任介绍，目前毓璜顶医院眼科门诊剧增，尤其是寒暑期间能占门诊就诊患者的1/4，其中绝大多数是为视力问题前来就诊。主要原因是由于儿童过多用眼，有的在学前就参加各种补习、辅导班，加之手机、电脑游戏、电视剧等充斥于日常生活中，这类环境因素导致了孩子们用眼负荷过早增大，视力问题频发。

“现在我市近视眼患者已经越来越呈现低龄化和普遍化，眼科门诊经常可以看到有的学龄前的儿童就已经有了近视，甚至是高度近视。”卓旭英说，“近视产生的视物模糊、眼睛干涩酸痛、精神难以集中以及情绪烦躁甚至头晕等现象，会让学生比视力正常的孩子多付出30%的时间和脑力劳动量，在学习上花费更长的时间。同时，近视眼在发生和发展过程中，遗传因素起重要作用。父母都是高度近视的，其子女患近视的比例明显高于父母非近视的人群。如果不采取治疗，将世代成为眼镜的奴隶。”

近视防治对青少年身心健康及社会经济发展都具有现实意义，卓旭英及其团队为此做了大量的工作，每年都要深入市区中小学校进行近视防控科普知识讲座。

芝罘区孙女士的女儿今年刚上五年级，最近因为频繁眨眼来到毓璜顶眼科门诊就诊，经过严格的检查流程，诊断为右眼单眼近视200度。且近视的程度进展速度较快， 小小年纪不想架副大眼镜，以后还可能发展成高度近视，孙女士一下子慌了神。在经过严格的相关检查后得知通过角膜塑形镜，晚上戴白天摘，不用戴框架镜就可以有效控制近视程度进展过快时，这才心安，直赞这款产品“高大上”。

记者了解到，与目前正在推广应用的脑知觉技术一样，针对近视防治，毓璜顶医院用了两年时间考察，比较了多种类型的角膜塑形镜产品，最终选择了欧几里德角膜塑形镜。

据卓旭英主任介绍，规范的配戴角膜塑形镜是目前被国内外眼科界认同的可以控制近视程度进展的有效方法，美国俄亥俄大学和香港理工大学的研究报告指出，青少年配戴角膜塑形镜后眼轴增加（近视增加程度）为其它治疗手段如框架眼镜、软性隐形眼镜的一半。北京大学医学部眼视光研究中心的研究表明，佩戴角膜塑形镜三年后，平均近视度数只增加8度，而佩戴框架镜平均年增加67度。角膜塑形镜成为群防群治青少年近视的主要手段。

数据显示，该技术产品引进以来，每年都有数以千计的青少年近视患者受益，有效缓解了我市青少年的近视防治压力，受到广泛的信赖及好评。

国内顶级专家阵容就在咱身边

“希望每一个孩子，都能清晰地看到那一片片生机盎然的花红柳绿。”近年来，借助省级区域医疗中心的平台，毓璜顶医院眼科门诊凭借其强大的综合实力，成为烟威地区青少年眼视光领域最坚固的屏障堡垒。在职的各位屈光专家无论是技术及经验都是国内顶尖，并都正直壮年，精力澎湃。

由卓旭英、于宁、左绪宏 修彩梅、张凤兰、于华军、孙旭芳、东长霞、李广鑫、窦海龙等知名权威视光专家组成的专家团队，多年来持续致力于烟台地区近视防治防控专业性与规范性的整体提高。作为烟台地区近视防控防治技术的领航者与规范的制定者，该团队积累了丰富的临床经验，掌握多项国内领先技术，并制定了严格的流程规范。

记者发现，目前毓璜顶眼科门诊围绕严格的规范流程，处处体现出了“精准”二字，真正体现出了三甲医院的优势与严谨的医疗态度。

例如屈光不正检查，卓旭英主任介绍，前来毓璜顶眼科门诊就诊的屈光不正患者，首先要进行视力等眼科的常规检查，包括角膜、晶体、眼底、眼球的位置与眼球的运动和眼底检查。第二步进行跟屈光度有关的特殊检查，包括角膜地形图、眼轴长度等。对于屈光异常的病人，还要进一步做散瞳验光检查等，最后根据各项检查结果，制定最终的治疗方案。

卓旭英主任表示，眼睛的脆弱与重要性不言而喻，往往百分之一的疾病漏检或许就会带来百分之百的伤害。如今毓璜顶医院眼科门诊拥有国际先进的验光仪器，并配备有角膜内皮镜、角膜地形图检查仪、角膜生物测量仪等先进的设备，会对患者进行全面的检查和评估，制定最合适的治疗方案，给予患者最轻松高效的医疗体验。

将技术做到精益求精，把发展做到持之以恒，脑知觉影像系统、角膜塑形镜、全飞秒激光等同步国际最先进的技术相继落户，让烟台百姓足不出户就能享受到国际化的眼科医疗服务，更不必再执着于北京上海的专家来烟坐诊，我们家门口就有国内顶级的眼科专家团队。

深厚的历史底蕴，也赋予了毓璜顶医院眼科门诊无比的凝聚力，每一名团队成员，在自己的岗位上都是孜孜不倦，任劳任怨，并在卓旭英主任的带领下，以开拓创新的精神不断攀登业内高峰，并规培了一大批技术人才，成为各级医疗机构业务骨干；他们开辟并持续引领着全新的“大视光”时代，时刻同步国际技术设备，代表着国内最高水平；他们就守护在我们身边，为孩子们驱走黑暗，点亮了整座城市的光明。

专家简介：

 卓旭英，烟台毓璜顶医院眼科主任医师，眼科门诊主任，青岛大学医学院教授，现任山东省眼科学会斜视弱视专业组委员。从事眼科儿童眼病及斜视弱视专业近30年。擅长儿童及青少年屈光不正的矫正治疗，能依据不同的屈光状态、视功能情况、眼位和调节功能给予合理的眼镜处方。能准确为低年龄儿童验光配镜，尤其注重屈光不正、弱视儿童治疗过程中不同阶段的验配方法和治疗原则，能有效缩短屈光不正、弱视的治疗时间，提高弱视治疗效果。近年来发表相关学术论文20多篇，主编眼科专著1部，获山东省卫生厅科技进步二等奖1项，烟台市科技进步三等奖1项。

专家坐诊时间：毓璜顶医院 周一﹑周三﹑周四﹑周六

毓璜顶医院莱山分院 周日上午

（通讯员  李成修 马瑾 报道）

[责任编辑：杨凡、董光强、孙凯恩]

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