记者蹲点烟台山医院东院区急诊科重症监护室

“最难的就是2022年的最后一周，病人如‘潮水’般涌入，我们缺床又缺人，因为纷纷感染新冠病毒，重症医生剩2人、护士剩4人，带领着紧急过来支援的其他科室医护人员一起看护了10张重症床位、26张普通急诊床位的病人，我一个人上了2个24小时的班，同事们高烧到颤抖还在咬牙坚持，每天都有上百个电话协调床位！”1月4日，记者蹲点采访烟台山医院东院区急诊科重症监护室（EICU），EICU主任潘继明，这名近190cm高的山东汉子，采访中几欲落泪，“真是医生生涯中最艰难的时刻！幸好！最难的时候已经熬过去了！这周同事们都陆续返岗，医院也在最短时间内，迅速将呼吸内科病区，从1个改造扩增到了17个，我们坚信，总有一天，‘潮水’必将退却！”

托底生命的最后一道防线

ICU全称是重症监护室，是当前全院“新冠”重症患者救治的重要住院单元。在烟台山医院东院区，ICU一共4个，包括EICU、外科ICU、内科ICU以及心血管科ICU。

急诊科重症监护室接诊的除了院前正常急诊入院的患者，还有救护车紧急拉回的急病患者，他们发病突然而迅猛，发展到“白肺”后，病情易突然加重，短时间内氧合量就会迅速下降，每名医护人员都得全力以赴救治病人。

这里，是离死亡最近的地方，也是距离希望最近的地方。急诊科重症监护室副护士长孟琳，在ICU工作已经14年了，在这刚刚过去的20多天里，每天最高兴的事儿，就是看到又有病人症状减轻能够离开这里转去普通病房。

今天可以转去普通病房的只有11床的奶奶，从得知消息，奶奶就高兴地坐在床上，眼巴巴瞅着来来往往的护士，不肯乖乖躺下。

在她病床旁边，是一位94岁的爷爷，他是EICU里目前年纪最大的一位患者，因为感染新冠引发病毒性肺炎合并其他病症，老人在这里已经住了半个多月，一直昏迷的他只有依靠呼吸机才能维持生命。

在这位爷爷对面，是一名正在做透析的尿毒症老人，刚做完手术后出院回家就感染了新冠病毒，迅速发展成“白肺”，又被紧急收治进EICU。

1床的奶奶也是迅速发展成“白肺”的患者，由于使用呼吸机，老人无法喝水，护士宋杰就用针管一点一点给她喂到嘴里，虚弱的老人，还惦记着宋杰有没有饭吃，用特别微弱的声音叮嘱她“别忘吃饭”。

2床的爷爷“最不听话”，不爱盖被子的他总喜欢歪着身子把腿晾在被子外面，宋杰每次经过这里就得把爷爷的腿慢慢一点点抬回去，再轻轻劝几句。

13床奶奶，85岁，刚到EICU才2天，特别想家里的小孙女儿。她的身体状况还可以吃家属送来的饭，但是由于“大白肺”致使她缺氧，老人吃两三口饭就得吸氧几分钟，宋杰一口一口给她喂饭，用了40多分钟才吃完。

床位从10张扩到16张

在这里，年龄最大的患者94岁，最“年轻”的患者61岁，住院最长的已经半个多月，最短的2－3天就可以离开。

孟琳说，由于是重症患者，他们的吃喝拉撒全在床上进行，所以每一名护士都在“尽最大可能、使出最大的劲儿”承担着治疗患者＋照顾生活的双重责任——

给患者做雾化、鼻饲、输液、口腔护理，使用排痰机帮助患者吸痰，帮助昏迷患者翻身叩背，协助病人被动运动，用小桶将尿袋里的尿液倒出，监测患者生命体征，一旦发现氧合不好，随时协助医生开始抢救……

重症监护室与普通病房最大的区别，就是这里有严格的规定，为避免感染加重病情，不允许家属陪床。但是时不时有家属无视规定。记者采访期间，就有家属一遍遍按门铃询问情况，身穿防护服的护士们，不得不一遍遍过去开门、解答后回来再次为自己做消杀才能继续工作，“其实每天上午医生查完房后都会与家属联系，沟通患者情况，但是有些家属就是不肯离开，而且反复按门铃询问情况，这会给其他重症患者带来感染的风险，真的希望家属能多多理解。”孟琳无奈地告诉记者。

由于空间有限，这里的床位，已从最初的10张床位扩到14张，连之前的“过渡病房”都改成了重症监护病房，还有2张床位等设备仪器到位，就可随时投入使用。

而在监护室外面，还有各个病区的呼吸重症患者在排队焦急等待。

下午2点，11床奶奶转去普通病房后，护士们迅速撤掉全部的被褥，完成消杀，另外一名重症患者已在等候。

多科主任“争抢”一张空床

2022年12月16日，急诊科重症监护室作为全院第一批接受重症“新冠”患者的病区，当日上午接到通知后2小时即腾空了现有病人，下午接受培训后，当日晚上收治了第一位新冠重症感染病人，第二天，仅2个小时，EICU的10张床位全部满床。

紧随其后的，是越来越多的门急诊重症患者如潮水般涌入，却面临着“无床”的现状。

“开年后短短4天，我的手机就接打了160多分钟的电话，更别提微信里的各种消息，全是各科室之间的互相协调，每一个空出的重症床位，都弥足珍贵。”普通病房没有重症监护室这么完善的急救设备，每一名病情突然加重的患者，都揪着医院各科室主任的心，都想赶紧让病人进入ICU得到更好更快的救治，所以经常出现一个空床多科主任打电话“抢床”的场面。

“呼吸内科从1个病区，扩增到今天的17个病区，我们专门开设了一个微信的‘重症群’，只要我们这边空出床位，新的重症病人1小时内就会住进我们这里。”潘继明告诉记者，为了更加灵活地周转病人，“重症群”的呼吸内科专家们每天都在会诊，判断这17个病区的患者们，哪位病情可以转出，哪位患者更急需进入，今天能不能轻症置换一个重症，明天哪位可以转出……

2022年的最后一周，潘继明说他经历了前所未有的挫折感，面对突如其来发式增多的新冠感染患者，“一线的医护一批一批感染倒下，很多同事高烧到动弹不得，最难时，只剩下我和另外一名医生，2个人支撑着整个EICU和急诊病房的治疗任务，那时候最怕抢救，但是抢救却是一个接一个，体力、精力全都到了极限。”潘继明说，以前从未觉着这份工作是否“伟大”，但是这次，他觉着每一位同事都是“钢铁战士”，“好多医护直接把孩子送去了老家让老人帮忙带着，自己的父母‘阳’了全都顾不上，只是匆匆在电话里嘱咐吃药和注意事项……所有人都舍弃了自己的小家，在为社会这个‘大家’无怨无悔地拼命着！”

“我真的觉着对不住同事们，忙不过来时，只要工作群里喊一声，只要还能爬起来的，都赶来顶班了！”潘继明说，有时候查房，转身一看，当班的医生实在顶不住了，累得拖了把凳子抓紧时间坐一会儿，看他们累成那种样子，“真的说不出有多心疼！真想让他们休个班歇一歇啊！”

新的一年，最艰难的时刻也已经过去，EICU的医护们，纷纷“阳康”返岗，尤其在经过医院管理层对这场突如其来的“大考”进行流程再造后，EICU的所有医护们，已迅速适应了当下这种忙中有序的诊疗节奏。

“现在全院各科室，都在忙一件事，那就是如何快速周转床位，如何让重症患者更加及时地得到救治。”潘继明说，目前17个呼吸内科病区，全部采用了一名呼吸内科医生带领其他科室医生的“1＋N”治疗团队模式，关闭大多数的普通门诊，将节省的医疗资源全部用于对新冠病人的全力救治中。

2023年前4天，烟台山医院急诊科接诊病人数量为893人，目前，这个数字还在不停增长，院方的呼吸内科病区也在持续增加。“最近我们常常彼此抚慰的一句话，就是总会好的！是啊，总有一天，这一波波的‘潮水’必将退却，我们要做的，只是付出所有，默默等候。”潘继明最后说。

（YMG全媒体记者 林媛 通讯员 栾秀玲 摄影报道）

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