落实医疗质量核心制度 为患者安全护航

齐鲁网烟台7月31日讯(通讯员 范津文） “整个医疗服务要以患者为中心，要保证来院就诊患者的医疗质量安全。”为加强医院内涵建设，推动医疗质量、服务品质等方面全面进步，滨州医学院烟台附属医院组织开展了医疗质量安全核心制度落实年活动，狠抓医疗核心制度的落实，为患者安全保驾护航。

狠抓核心制度 落实安全目标

医院通过梳理完善管理体系及核心制度、严格落实患者安全目标、组织开展持续改进百日竞赛活动、开展“随手拍”持续改进医疗服务质量活动、以问题为导向提升服务质量等形式和手段，狠抓核心制度，落实安全目标，持续改进提高。

院长王强行政查房

“为明确岗位职责，落实医疗质量管理及核心制度，对照《医疗质量管理办法》规定的质量安全管理组织体系、核心制度、医疗质量保障措施、医疗质量改进和医疗安全风险防范要求，院长与业务科室签订《业务科室主任任期管理责任书》。”滨州医学院烟台附属医院副院长宋守君告诉记者，医院还组织开展落实《患者安全目标》活动，落实各类医务人员的安全职责，开展患者安全状况评价，经过学习动员、深入实施、整改提高及检查总结四个阶段，发现问题，持续改进，创新患者安全的环节管理和预警管理，充分调动患者参与的积极性，营造医院制动全院参与的患者安全文化氛围。

2017 年 10 月 24 日，滨州医学院烟台附属医院成为烟台市第二家通过国家认证的胸痛中心，进一步完善了医院急诊急救体系建设。宋守君介绍，“胸痛”是临床常见的就诊症状，涉及多个器官系统，与之相关的致命性疾病包括急性冠状动脉综合征(ACS)、肺栓塞、主动脉夹层和张力性气胸等，快速、准确地鉴别诊断心源性和非心源性胸痛是急诊处理的难点和重点。胸痛中心通过整合医院院前急救、院内急诊、专科救治的综合力量，全方位打造院前院内急救系统，为患者提供及时、规范、专业的有效救治。

加强教育培训 实现全员覆盖

为给患者提供更加安全、优质的服务，医院强化医务人员医疗安全意识，规范医务人员诊疗行为，提高医务人员诊疗水平，积极组织开展全院教育培训、举办心肺复苏技能大赛、开展护理核心制度知识竞赛和专项培训，在全院营造出“钻业务、练本领、强技术、提质量”的浓厚氛围。医院通过开展“医疗安全活动月”医疗安全法律法规知识竞赛活动，切实提高了医院工作人员掌握医疗安全法律法规知识的水平，营造“人人学法、人人用法、人人守法”的良好法治氛围，保障了医院医疗安全执业环境。

医院通过坚持不懈地开展急救知识技能培训、练兵和比武，不断提高急救医疗水平，全面提升了医护人员应对突发公共事件的能力，为人民群众提供更好的医疗保障。在“烟台市卫生系统急救技能大练兵、大比武决赛”中，医院连续三届获得获得团队总分第一名的好成绩。滨医烟台附院急救的“金字招牌”已经打响，院前急救、空中救护、院内抢救和重症监护治疗四位一体的大型急救医疗技术中心初步形成。

深化医疗质量 打造优质服务

“医院通过多方位狠抓医疗文书、多途径规范诊疗行为，组织开展了病历质量、围手术期、抗菌药物合理应用和临床合理用血等管理月活动，保证医疗质量。”宋守君表示，医院制定下发了《电子病历系统使用管理规范（试行）》、《电子病历系统质量控制管理办法》，对住院病案首页内容进行修订。同时，医院建立病历质量主管医师质控、科室质控、院级质控三级质控体系，明确职责，实现质控关口前移。麻醉科、手术室进行专项改进，以持续提高医院麻醉（手术）质量。针对患者安全管理中最薄弱的”接口“管理，即门诊到病房，病房到手术室，以及转科、转院等，医院狠抓医疗核心制度的落实，为全院医师配发了《临床医师手册》口袋书，从每一个维度、每一个节点关注核心制度的落实，实现"零死角"、”无缝隙“管理。

医院通过多举措推进实名就诊，避免服务缺失，严防医疗事故的发生。为确保医师能按时出诊，对每月门诊全体人员进行查岗，每周对门诊及医技工作人员进行抽查，并实时公布到岗情况。加强落实门诊工作人员首诊负责制，确保患者在就诊过程中，疑问有人答，事事有人管。拒绝推诿，进一步提高医疗服务质量，避免服务缺失，严防医疗事故的发生。

滨医烟台附院紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”的标准化建设方针，积极邀请院外专家进行模拟评审、建立院内专家督查体系，扎扎实实整改并及时追踪落实评审反馈的问题，持续改进和巩固提高医疗质量安全核心制度落实情况，为患者安全保驾护航。

[责任编辑：杨凡、张泉邦]

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