滨医烟台附院曹晓凌：做消化道“清道夫”

齐鲁网烟台11月23日讯诚于医心，工于匠心。从医17年，曹晓凌一直专于消化内科的工作，从食管到肛门的疾病，都是她的管辖范围，每天面对的病人很多，面对的病情也很复杂，她用精湛医术，一一排解难题，守护着人们消化道的健康和畅通。

查早癌治难症，小内镜铲除大问题

在消化内科，曹晓凌是消化内镜的一把好手，她运用胃镜、肠镜、十二指肠镜、小肠镜、胶囊内镜等，进行各种疾病的检查和治疗。

前几天，一位老人喝酒以后出现呕血，被送到医院，经检查血红蛋白60g/L，是正常人的一半。她马上给病人用上止血药，1个小时后，病人又呕吐了大量鲜血，病情很凶险，病人随时可能发生死亡。此时进行胃镜检查及内镜下止血治疗风险很大，但若不进行内镜下治疗，病人九死一生。与病人家属充分沟通后，曹晓凌冒着巨大风险给病人进行了胃镜检查及内镜下治疗。在进行胃镜检查时，发现贲门及胃内存在大量的血液及血痂，她用胃镜吸引出血液，但血痂是吸引不掉的。如果胃镜下找不到出血灶就无法胃镜下止血，无法胃镜下止血，就要进行外科手术治疗，外科手术的风险更大，而且病人还可能会丢失一大半的胃。她沉着冷静，锲而不舍，应用活检钳及圈套器反复把血痂从消化管壁上清除，终于看到，是贲门处有四道很深的裂口引起的活动性出血。她在撕裂口处夹了十个钛夹，出血很快就止住了，病人获得了新生，病人及家属感动得流出了眼泪，一个劲的表示感谢。

一位贫血的病人，在外院做了骨穿、腹部增强CT、胃镜、肠镜，依然没找到贫血的原因。前几日病人又到滨医烟台附院血液科就诊，经多学科会诊后，曹晓凌为病人做了经口小肠镜检查，结果发现空肠中下段一占位性病变，病理结果证实为小肠腺癌，困扰病人半年之久的贫血得到了改善。这样的病人及病例每天都在消化内科及消化内镜室上演。曹晓凌说：“工作再苦再累，但很快就会被治愈疾病的成就感及帮助别人的愉悦感所替代。”

曹晓凌不光负责临床及消化内镜的工作，还要承担下级医生的带教及滨医学生的讲课任务。

在繁忙的工作之余，她还要到滨州医学院给学生们上课。每次讲课，她总是结合临床经验，用生动的病例，调动学生们的学习兴趣。四节课讲下来，站得腰酸腿痛，但看到学生们掌握了她讲的知识，医学在这里得到传承，她就感觉不到累了。

保护消化管道，从五件事做起

曹晓凌说，“消化道这么长，得病的几率很高。一个人一生中，有可能会犯好几次胃肠疾病。”

保护消化道，她提醒大家注意五件事。第一是注意饮食，避免吃辛辣、太酸及太硬的食物。第二是注意生活规律，定期吃饭，别熬夜，熬夜会导致胃肠道功能紊乱。第三是保持良好的精神情绪，不良的精神情绪对胃肠道影响很大。门诊有一半以上的病人患消化道的功能性疾病，生气、上火影响胃肠道功能。有的人做了胃镜及上腹部CT检查均无明显异常，但是一生气上火，胃就痛，这可能是功能性消化不良；有的学生考试前紧张会导致腹痛腹泻，这是肠易激综合症，也是功能性的疾病。第四是药物的影响，比如阿司匹林及强的松会引起消化道溃疡，甚至导致溃疡出血，部分病人消化道出血前没有胃部不适的症状，老年人这种情况比较多。第五是定期体检。现在人们健康意识提高了，胃癌的早诊早治宣传力度大了，胃肠镜的查体明显增多。早期胃癌，有的什么症状也没有，等到有症状时就到了中晚期。中国发现的胃癌，一般都是中晚期，韩国和日本发现的早癌率明显高于中国，部分早癌可通过胃镜下胃粘膜剥离术达到根治的目的。

曹晓凌还专门介绍了防治幽门螺杆菌保护胃健康的知识。幽门螺杆菌，通过唾液、口粪等途径传播，感染幽门螺杆菌的大人注意不要嚼食喂孩子，饭前便后注意洗手。如果感染了幽门螺杆菌，应及时到医院就诊，在家庭中要注意分餐。

专心治病背后，是对家人的愧疚

踏霜踩露出，披星戴月归。早晨6点25分，很多人还在睡梦中，或是刚刚起床，曹晓凌就已经出门去上班了，那时，老公和两个女儿还未起床，她根本顾不上给家人做上一顿早饭，更没有时间送孩子上学。她在医院一忙就是一天，晚上加班加点是常事，做完消化内镜的检查和治疗，经常晚上7点多才能下班。晚上来了重症病人要做急诊内镜治疗，一个电话她就要赶回医院，所以24小时从来不敢关手机。休班时也要到医院给病人查房，因为病人的治疗是连续性的，休班也不能例外。等查完房处理完病人回到家就下午了。老公说她把家当成了旅馆。两个孩子两岁零四个月上了幼儿园，父母身体不好，而她忙于医院工作，老公为家庭付出很多。两个女儿出去玩耍时，都是老公陪着，她从来没有一整天的时间陪伴家人，虽然有公休假，因为科里忙，从来不能休假。

一面是家人，一面是病人，曹晓凌把大部分的时间给了病人，她用精湛的医术为病人解除苦痛，每当从生死线上挽回病人的生命，使病人恢复健康，这才是她最有成就感的时候。

专家简介

曹晓凌，滨州医学院烟台附属医院消化内镜室副主任，副主任医师，副教授，医学硕士，山东省中西医结合学会传染病专业委员会委员，烟台市肝病委员会委员。从事医疗、教学、科研工作17年，熟练掌握消化系统各种疾病的临床诊治，擅长消化道出血急诊内镜下治疗、ERCP、胶囊内镜、小肠镜检查及镜下治疗。先后在《中华消化内镜杂志》、《中华消化杂志》等国内著名杂志发表学术论文10余篇，曾荣获中华医学科技二等奖、烟台市科学技术进步奖二等奖、烟台市科学技术成果奖等。

[责任编辑：杨凡、张泉邦]

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