胎儿长在腹腔里烟台一女性遭遇罕见宫外孕_烟台民生_烟台

齐鲁网11月2日讯 孕早期最怕什么？很多孕妇都会想到宫外孕。宫外孕，顾名思义，就是孕卵在子宫腔以外着床发育的异常妊娠过程。前段时间，烟台市民徐女士就遭遇了宫外孕，不过，她遇到的宫外孕和别人的大不一样，胎儿长在了腹腔里！这在医学上被称为腹腔妊娠。据悉，腹腔妊娠的发生率为1/15000，较为罕见，腹中胎儿的存活率仅为1‰，比较凶险。

前段时间，徐女士感觉有些腹痛、腹胀，便到烟台山医院消化内科请大夫看了一下，被告知她的消化系统没啥事儿，因为她有合并贫血的症状，大夫建议她到妇科就诊，“患者在我们医院做了一个超声检查，检查发现，她的子宫右后方有一个不均质回声团块，内见孕囊回声，囊内见一胎儿，头臀长约4.5厘米，可见胎心搏动。”烟台山医院妇科主治医师张璐表示，这些情况表明患者为宫外孕，“接诊后，我们立即为患者安排了急诊手术，手术过程非常顺利，术后，患者恢复得也很好。”

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超声检查显示：患者子宫右后方有一个不均质回声团块，内见孕囊回声，囊内见一胎儿，可见胎心搏动

宫外孕当中，最常见的是输卵管妊娠，它占宫外孕发生率的95%左右。“通俗地讲，输卵管妊娠就是孕卵‘逗留’在输卵管里，没能达到子宫腔内。”张璐表示，输卵管妊娠如不及时干预中止，会有两种后果：第一，孕卵长大后会浸透输卵管壁，造成输卵管妊娠破裂；第二，输卵管妊娠流产，孕卵与输卵管壁发生分离，全部或部分排除到腹腔。“无论是破裂还是流产，孕卵排入腹腔，仍然存活，继续生长就会造成腹腔妊娠。”

张璐介绍，腹腔妊娠是指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内，其发生率约为1/15000，母体死亡率约为5%，胎儿存活率仅为1‰。腹腔妊娠分原发性和继发性两种，原发性较为少见，继发性腹腔妊娠往往发生于输卵管妊娠流产或破裂后，“患者遇到的正是这一种，为继发性腹腔妊娠。”

张璐说，腹腔妊娠是一种比较凶险的宫外孕。期间，孕妇通常出现过比较明显的腹痛和阴道流血，随着胎儿长大，阴道流血逐渐消失。该患者恰巧在一月前出现过腹痛和阴道流血，误以为是月经期痛经，此后，间歇性出现过少量阴道流血，但没引起重视。腹腔妊娠的胎儿很难足月成活，因此，一经发现，需尽快手术取出胎儿，“术中发现腹腔内有积血及血块约1000毫升，胎儿及胎盘均位于输卵管外，胎盘‘扎根’在输卵管伞和输卵管右后方的盆腔腹膜上，胎儿的头臀长约5厘米。”

怀孕对于已婚女性来说是一件幸福事儿，但它背后的一些风险也得提前防范，张璐说，“非正常的阴道出血需要女性格外注意，当育龄女性出现和平时月经不一样的阴道流血，很可能是异位妊娠所带来的出血，如果伴有腹痛症状，更不能掉以轻心，要尽早到医院就诊。”此外，很多“二孩”妈妈仗着自己生过宝宝，有着“丰富”的经验，就对怀孕这件事儿放松了警惕，其实不然，她仍需要科学、严格的孕前检查，以防意外情况的发生。