来源:胶东在线
2018-05-08 09:12:05
烟台山医院创伤一科姜传强正在进行国内首例胫骨髁间隆突骨折机器人手术
胶东在线5月8日讯(记者 张倩 通讯员 叶杏 国杰 守林)4月17日上午11:00,烟台山医院第四手术室,随着最后一颗螺钉的精准打入,国内首例胫骨髁间隆突骨折机器人手术成功完成。透视显示,螺钉位置与术前规划一致,固定效果可靠。这是天玑骨科机器人首次被应用于胫骨髁间隆突骨折治疗领域,不仅填补了国内空白,让患者享受到了精准外科带来的福音;其创新性的手术方式,更是得到北京积水潭医院等众多国内骨科专家的点赞,表示没想到!
如今,20多天过去了,除烟台山医院,国内还没有任何一家医院进行过类似手术。而作为主刀医生的烟台山医院创伤一科副主任医师姜传强,回忆起那台手术,仍有些“小兴奋”,脸上写满了自豪。
这台手术究竟有啥不一样,能让众多骨科专家直呼“没想到”?“胫骨髁间隆突是前交叉韧带止点,位于胫骨平台的中前侧。传统的方式,往往选择离皮肤最近的前侧进入,但这次我们通过机器人辅助,大胆采用了从后侧进入的方式,以前没人这样做过!也没有人想到机器人用在这类手术上。”姜传强说。
26岁的烟台小伙骑摩托车时不慎摔倒,在当地一家医院就诊时,医生建议直接手术。而经过咨询和多方打听,得知烟台山医院可进行关节镜的微创手术,便来此就诊。检查中,姜传强发现,该患者的各项指征非常符合进行胫骨胫骨髁间隆突骨折机器人手术。
“相比传统的直接切开手术,关节镜微创手术创伤会小,但术后必须用石膏固定,躺在床上,4-6周后才能下床走动。机器人精准微创手术恢复则很快,术后第二天就可以在床上活动。”尽管手术方式更加理想,但由于没有先例,要保证手术成功,需要反复论证。手术前4天,无论是睡觉还是吃饭,姜传强都会一遍遍地将手术方案在脑子里过一遍。针对手术中可能出现的各种意外,姜传强都准备了多个备选方案。
4月17日手术当天,一切顺利,这让姜传强自己也有些意外。在骨科机器人的导航辅助下,螺钉被从后侧凹槽精准打入,不仅避免了前端进入面临的髌骨阻挡,由于有专业的通道保护,也没有对血管神经造成损伤。手术历时仅半小时,比关节镜及传统手术时间减少了一半。术中创口最大的仅2cm,相比传统手术十几公分的伤口,大大减少了患者的疼痛,加快了术后康复。
不仅手术方式创新,就连手术中的骨科机器人也是首次被用在该领域。“辅助手术的机器人往往是应临床医生的某种需求而专门设计的,这款机器人当初设计是应用于脊柱全节段和骨盆髋臼手术,这次手术证明,同样可以应用在胫骨髁间隆突骨折手术上!”姜传强说。
紧接着,当天下午,烟台山医院又成功为另一例骨盆骨折合并胫骨后髁间隆突骨折的病人,实施机器人导航下手术治疗。
近年来,烟台山医院一直致力于骨科诊疗精准化、微创化、智能化的研究及应用。尤其是从2016年在国内较早引进通用型骨科导航手术机器人后,已经成功开展机器人手术300余例,应用在创伤骨科、关节科、脊柱外科、小儿骨科、足踝外科等多个领域。2017年,烟台山医院获国家工信部和卫计委批准创建“骨科手术机器人应用中心”“多适应症骨科手术机器人产品研制”课题获国家科技部重点研发计划重点项目立项。
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